Povećanje grudi

Povećanje grudi - uz pomoć operacije možete promijeniti ne samo veličinu, već i oblik mliječne žlijezde, kao i ukloniti asimetriju. Ovi problemi mogu se najučinkovitije riješiti uz pomoć implantata. Njihov odabir uvijek se vrši individualno, nakon konzultacije s plastičnim kirurgom. U istoj fazi, stručnjak će vam reći kako će se operacija nastaviti i kako se ponašati u postoperativnom razdoblju kako biste izbjegli razvoj komplikacija.

Indikacije

Povećanje grudi (mamoplastika povećanja) je estetska operacija, stoga se izvodi isključivo na zahtjev žene i nema medicinskih indikacija. U pravilu, nezadovoljstvo je uzrokovano veličinom grudi. Želja za stjecanjem više oblina daleko je od jedine indikacije za operaciju. Postoje situacije kada je operacija potrebna za uklanjanje ozbiljnih kozmetičkih nedostataka, koji također uzrokuju psihičku nelagodu. To uključuje:

• Kongenitalna nerazvijenost mliječnih žlijezda (hipomastija).
• Odsutnost jedne ili obje mliječne žlijezde nakon mastektomije.
• Izražena asimetrija.
• Gubitak čvrstoće i volumena grudi nakon naglog gubitka težine ili poroda.

Operacija povećanja grudi također se može kombinirati s podizanjem grudi (mastopeksija). U ovom slučaju možete riješiti složene probleme i radikalno promijeniti izgled mliječnih žlijezda.

Kontraindikacije

Kao i svaka druga kirurška intervencija, augmentacijska mamoplastika ima niz kontraindikacija. Operacija se ne izvodi ako:

• Akutne zarazne bolesti.
• Teška patologija unutarnjih organa.
• Poremećaji zgrušavanja krvi.
• Dijabetes melitus.
• Imunodeficijentna stanja itd.

U fazi pripreme za operaciju svaki pacijent prolazi niz standardnih testova, prema kojima liječnik može procijeniti zdravstveno stanje i procijeniti potencijalne rizike. Stoga, kada se identificiraju bilo kakva odstupanja od norme, odluka se uvijek donosi pojedinačno.

Koliko dugo traje operacija?

Operacija povećanja grudi izvodi se u općoj anesteziji i traje od 40 minuta do 2 sata, ovisno o odabranoj tehnici.

Vrste operacija

Glavne razlike u tehnici augmentacijske mamoplastike su način pristupa kojim se ugrađuju implantati dojke. Postoje 3 načina:

1. Submamarno. Rez se radi u prirodnom naboru ispod dojke. Ovaj pristup ima niz prednosti, jer je prilično prikladan za kirurga. Prvo, postoji veliki izbor između kojih možete birati implantate. Drugo, rizik od oštećenja tkiva dojke je sveden na minimum. Treće, na ovaj način možete ugraditi implantat ispod prsnog mišića, što će dati najbolji rezultat. Međutim, postoji i nedostatak - prisutnost vidljivog ožiljka.
2. Periareolarni. U tom slučaju se napravi mali rez duž linije koja razdvaja areolu i kožu dojke. Ova opcija za ugradnju implantata je više kozmetička i omogućuje vam da istovremeno izvršite operaciju za ispravljanje bradavice i areole, kao i izvođenje manjeg podizanja. Osim toga, nije uvijek moguće na ovaj način ugraditi velike implantate za dojke.
3. Transaksilarni (aksilarni). U predjelu pazuha napravi se mali rez kroz koji se posebnim instrumentima ugrađuje implantat. U isto vrijeme, nema ožiljaka u području dojke. Nedostaci uključuju relativno visoku traumu i ograničen izbor implantata.

Stoga će izbor pristupa ovisiti o rezultatu koji žena želi postići, o kliničkoj situaciji, kao io vještinama kirurga.

Metode ugradnje implantata

Također postoji nekoliko načina ugradnje implantata, kao i vrsta pristupa. I svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Tehnički najjednostavnije je ugraditi implantat ispod tkiva dojke (subglandularna lokacija). U ovom slučaju, proteza se nalazi na velikom prsnom mišiću. Trajanje takve operacije bit će kraće, a razdoblje oporavka malo brže. Također će se smanjiti rizik od mogućih komplikacija. Međutim, s subglandularnom lokacijom, rubovi implantata mogu stršati izvan dojke i biti će vizualno vidljivi. Osim toga, pod utjecajem gravitacije, proteza može s vremenom pasti i sa sobom "povući" dojku.

Druga opcija je ugradnja implantata ispod velikog prsnog mišića. Ova metoda omogućuje postizanje najprirodnijeg oblika poprsja. Sama operacija je malo traumatičnija, stoga razdoblje oporavka traje malo duže. Istodobno, ugradnja implantata ispod velikog prsnog mišića ne preporučuje se onim ženama koje se profesionalno bave teškim sportovima. Zbog jake kontrakcije mišića proteza se može deformirati, što će u konačnici utjecati na rezultat.

Vrste implantata

Osim po proizvođaču, implantati se razlikuju po vrsti površine, obliku, veličini i vrsti punila.

• Površina implantata može biti glatka ili hrapava (s teksturom). Glatke proteze su mekše i lakše mijenjaju položaj nakon ugradnje. Teksturirani implantati pružaju bolju potporu i pomažu smanjiti rizik od razvoja kapsularne kontrakture.
• Po obliku postoje okrugli i kapljičasti implantati. Prvi izgledaju manje prirodno. S anatomskog gledišta, oblik suze je pravilan i prirodan, zbog čega se nazivaju i anatomski implantati. Kako grudi svake žene imaju određeni oblik, a svačije su želje drugačije, izbor oblika uvijek se radi individualno.
• Punilo može biti fiziološka otopina, silikon ili hidrogel. Implantati s fiziološkom otopinom (punjeni fiziološkom otopinom) prvi su korišteni, a sada se koriste vrlo rijetko jer imaju očite nedostatke. Silikon i hidrogel su modernija punila. Uz njihovu pomoć moguće je izraditi proteze različitog stupnja elastičnosti, gotovo nikada ne dovode do razvoja alergijskih reakcija, a ako je školjka silikonskog implantata oštećena, sadržaj ne "iscuri".
• Veličina implantata ovisi o volumenu punila. Da biste povećali grudi za jednu veličinu, potreban vam je implantat zapremine oko 150 ml, za dvije veličine - 300 ml, za tri veličine - 450 ml i tako dalje. U ovom slučaju uzimaju se u obzir početni pokazatelji. Ako žena s veličinom 1 želi grudi veličine 3, tada joj treba implantat od oko 300 ml. Veličina također vrijedi za širinu baze implantata.

Prilikom odabira implantata za povećanje grudi ne treba štedjeti. Danas svi poznati proizvođači daju doživotno jamstvo na svoje proizvode.

Priprema za operaciju

Pripremna faza počinje ispitom. Žena treba proći niz standardnih testova - opći test krvi i urina, test koagulacije, testove na HIV, hepatitis, sifilis, krvnu grupu i Rh faktor itd. Instrumentalna dijagnostika uključuje ultrazvuk mliječnih žlijezda, EKG i fluorografiju . Ako je naznačeno, plan pregleda se može proširiti.

Ako se u ovoj fazi otkriju odstupanja u zdravstvenom stanju, liječnik može propisati liječenje, a zatim, nakon kontrolnog pregleda, ponovno razmotriti mogućnost plastične operacije. Ako nema takvih kršenja, tada se određuje datum operacije i sastavlja se popis preporuka koje će se morati slijediti do sljedećeg posjeta klinici. Ove preporuke uključuju:

• Izbjegavajte uzimanje lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi.
• Odbijanje uzimanja oralnih kontraceptiva.
• Držite se uravnotežene prehrane.
• Smanjite izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti na području prsa.
• Nekoliko dana prije operacije izbjegavajte alkohol i pušenje.

Neposredno na dan operacije priprema će se sastojati od nanošenja posebnih oznaka na mliječne žlijezde.

Komplikacije

Komplikacije se mogu razviti kako u prvim danima ili tjednima nakon operacije, tako i nekoliko mjeseci nakon operacije. Na temelju toga dijele se u dvije skupine: rane i kasne. Rane komplikacije uključuju:

• Hematom je nakupljanje krvi u džepu implantata.
• Seroma je nakupljanje iscjetka iz rane u džepu implantata.
• Infektivni procesi.

Takve komplikacije se vrlo brzo osjete. S razvojem hematoma i seroma, žena osjeća jaku bol, može se osjetiti stezanje u prsima, moguće je crvenilo kože i lokalno povećanje temperature. Infektivne komplikacije očituju se visokom tjelesnom temperaturom, slabošću i umorom. Takva stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Dugoročne ili kasne posljedice uključuju gubitak osjeta u dojkama ili bradavicama, pomicanje endoproteze i stvaranje ožiljka. Ne razvijaju se uvijek krivnjom liječnika. Na primjer, ako pacijent tijekom razdoblja rehabilitacije zanemari preporuke o nošenju kompresijskog rublja, tada će rizik od pomaka implantata biti vrlo visok.

Druga prilično ozbiljna komplikacija je kapsularna kontraktura. U tom slučaju oko implantata se formira gusta čahura vezivnog tkiva koja ga stisne, zbog čega se mijenja izgled mliječnih žlijezda. Ova komplikacija može se eliminirati samo ponovljenim kirurškim zahvatom, koji uključuje zamjenu endoproteze. U početku primjene metode rizik od razvoja kapsularne kontrakture bio je prilično visok, no suvremeni modeli implantata i tehnologije za njihovu ugradnju omogućili su da se taj rizik svede na minimum.

Važno je napomenuti da se pojave kao što su umjerena bol, oticanje tkiva i privremeni gubitak osjetljivosti ne smiju klasificirati kao komplikacije. Ova su stanja normalna reakcija na operaciju i prisutna su kod svih pacijenata u različitim stupnjevima. Obično prolaze sami od sebe unutar 10-20 dana i ne zahtijevaju nikakvu intervenciju.

Rehabilitacija

Razdoblje rehabilitacije počinje odmah nakon završetka operacije. Još u operacijskoj sali pacijentu se oblači kompresijsko rublje koje treba redovito nositi nekoliko tjedana. Nakon toga žena ostaje u bolnici jedan dan pod nadzorom medicinskog osoblja. U to vrijeme se zbrinjava rana i drenaža te propisuje potrebno preventivno liječenje. Na primjer, u prvim danima nakon operacije možete osjetiti umjerenu bol u području prsa. Kako bi se uklonili ti neugodni osjećaji, kirurg propisuje lijekove protiv bolova.

Prije napuštanja klinike, kirurg sastavlja popis preporuka koje se moraju točno pridržavati. O tome će uvelike ovisiti proces ozdravljenja i rizik od komplikacija. Najvažnije preporuke su:

• Kompresijsku odjeću treba nositi neprekidno 4-6 tjedana.
• Ne smijete se tuširati 5 dana.
• U prvom mjesecu treba spavati samo na leđima.
• 20-30 dana potrebno je izbjegavati bilo kakvu tjelesnu aktivnost, izbjegavati nagle okrete tijela i štititi prsa od ozljeda.
• Umjerena tjelesna aktivnost dopuštena je samo 2-3 mjeseca nakon operacije.

Preliminarni rezultat može se procijeniti odmah nakon operacije, ali treba imati na umu da će zbog oticanja grudi biti veće. Općenito, proces oporavka traje oko 3 mjeseca, a grudi poprimaju konačni izgled za oko šest mjeseci. Ubuduće neće biti ograničenja vezanih uz implantate. Žena može letjeti avionom, plivati, baviti se umjerenom tjelesnom aktivnošću, rađati djecu i dojiti ih.